看似简单的洗手动作,你真的做对了吗?日常生活中,双手频繁接触外界环境,却往往成为病菌传播的“隐形桥梁”,而正确洗手能降低很多疾病传播风险。正值初夏,气温攀升,诺如病毒、手足口病、肠道感染等传染病进入高发期,如何让洗手真正成为健康的“防火墙”?北京大学人民医院感染管理 - 疾病预防控制处、皮科、检验科和儿科专家,带您一起揭秘10个颠覆认知的手部健康真相。
一、标准洗手流程
指尖和大拇指是手污染的重灾区,很多人洗手都漏掉了这个关键动作。正确洗手要记住六步洗手法:内 - 外 - 夹 - 弓 - 大 - 立 - 完(腕),整个过程揉搓时间至少15秒。研究显示,采用六步洗手法的手部细菌污染残留率比普通洗手低67%。
这些洗手误区要注意:简单用清水冲一下,无法有效去除细菌和病毒;洗手时间过短,揉搓过程不足15秒;洗手不用洗手液或肥皂,仅用水清洗;忽略指尖、指缝、拇指等部位;共用擦手不及时清洗,导致擦手后二次污染。专家提醒,流动水冲洗是最好的,盆接水洗手等于“细菌循环”,洗干净又污染了。
二、家用洗手液选择
洗手液抑菌率99%?不要被市场宣传误导。家用洗手液的主要成分是表面活性剂,部分产品含有抗菌、抑菌成分,洗手的过程主要是清洁去污作用,不必过分追求抗菌或抑菌作用。选择洗手液应关注其执行标准为国家或地方标准、保质期在有效期内,选择正规厂家生产的产品。
三、洗手液消灭病菌原理
将含有对氯间二甲苯酚(PCMX,一种低毒抗菌剂)的洗手液滴入大肠杆菌样本,通过4K显微镜可以看到:PCMX可以穿透细菌细胞膜脂质双层,导致细胞膜结构崩解,内容物(如离子、酶、ATP等)外泄,细胞失去渗透压平衡而死亡。含75%浓度酒精的免洗手消毒液,对革兰阳性球菌(金葡菌)效果更好。
四、不洗手的后果
研究显示,接触污染物后不洗手,污染的手部会藏匿大量的病原体,包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌致病菌和各种病毒。“病从口入”,污染的手接触口鼻增加呼吸道、消化道疾病的感染率,儿童更容易出现肠道寄生虫。
专家建议:饭前、便后、处理食物前、外出回家后,处理垃圾后、接触公共物品后(如电梯按钮、电梯扶手等),用手遮挡打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕后,照顾病人后等等,用流动水 + 肥皂/洗手液正确洗手,可以最大限度减少疾病传播风险。
五、洗手液和肥皂对比
洗手液主要通过表面活性剂和机械摩擦的作用来清洁手部。表面活性剂能够降低水的表面张力,帮助去除手上的油脂和污垢。此外,部分洗手液还含有抗菌成分,如三氯生、苯扎氯铵等,这些成分能够有效杀灭细菌和病毒。
肥皂的主要成分是脂肪酸和碱性化合物,具有较强的碱性及脱脂性,能够有效去除手上的油脂和污垢。肥皂在碱性条件下,会破坏细菌的细胞壁,从而达到除菌效果。肥皂在使用过程中可能会因潮湿而滋生细菌,造成二次污染和交叉感染的风险。
专家提示:在不能保证肥皂保持清洁干燥的情况下,建议使用洗手液和流动水洗手。
六、儿童户外玩耍洗手问题
儿童户外玩耍,不一定每次触摸地面都要洗手。应评估环境风险,按具体情况进行处理。过度清洁会破坏儿童免疫系统,儿童早期接触自然环境中的微生物(如泥土中的母牛分枝杆菌,可刺激Th1型免疫反应),反而能降低过敏风险。
有研究显示:农村儿童哮喘发病率比城市儿童低30%,与其接触土壤微生物有关。每天洗手超8次的孩子,湿疹风险反而增加25%。这可能与频繁使用抗菌产品,破坏了皮肤菌群平衡,导致了免疫耐受缺陷(免疫细胞敌我不分)有关。
专家建议:接触自然土壤、落叶等(无动物粪便/化学污染物);空地玩耍后手部仅有尘土,无明显污渍或伤口的,用清水冲洗即可,保留皮肤表面有益菌群。而触碰动物粪便、腐烂植物;手部有明显污渍、血迹或化学残留(如农药);进食前或触碰口鼻黏膜前;接触了生病小朋友的口鼻分泌物(鼻涕、唾液)后;手部有伤口……需要正确洗手。
七、手有小伤口时的洗手方法
生活中难免小磕小碰,手部或四肢出现小的浅表伤口时,科学洗手需兼顾“清洁”与“防护”,避免感染风险。可以通过“六步洗手法 - 流动水冲洗 - 伤口护理”三步法,有效去除病原体。
六步洗手法:在流动水下充分淋湿双手,取适量洗手液或肥皂,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝,冲洗双手时,如伤口在手部,避免污水倒流污染伤口。
流动水冲洗:先用流动清水冲洗伤口,去除表面污物,再使用洗手液或肥皂揉搓并用大量流动水冲洗,彻底清除污染。用一次性干净纸巾或无菌纱布轻轻按压吸干水分,避免用力擦拭。
伤口护理:用干净棉签蘸取碘伏消毒液,从中心向外围螺旋消毒伤口及周围皮肤,如伤口过大或过紧,建议到医院请专业人员处理。
专家提示:小伤口的关键在于用大量流动水或清洁剂冲洗伤口,去除污染,切忌不要用‘土方’撒香灰、牙膏等增加感染风险。
八、手经常起倒刺的护理方法
手部倒刺(医学称“甲周逆剥”)是角质层干燥剥离所致。通常与皮肤屏障受损、营养缺乏、导致皮肤修复能力下降有关。指甲周围皮肤缺乏皮脂腺,频繁接触水、清洁剂或物理摩擦(如美甲、做家务、儿童啃咬)会破坏角质层结构,导致干燥开裂;还有一些长期偏食者、糖尿病或免疫抑制的人群也容易出现。
倒刺不是缺维生素,专家强调,倒刺的护理需遵循“三步法”——保湿、修剪、防护,而非盲目补充维生素。即温水泡软后剪除,涂抹护手霜并按摩甲周,并在做家务时佩戴橡胶手套,避免直接接触洗洁精、消毒液;纠正咬指甲、撕倒刺等习惯。
专家提示:若倒刺周围出现红肿、疼痛,需修剪后涂抹碘伏消毒。若倒刺周围红肿超过1cm、伴脓性分泌物,需及时就医,避免延误病情。
九、手部养护四步法
手部健康需兼顾“清洁”与“养护”,二者缺一不可。洗手,日常使用一些含有保湿成份的洗手产品和刺激性小的产品,尤其是对于过敏性皮肤。
除了洗干净手,还要注重手部养护,包括做家务戴橡胶手套;洗手后涂抹护手霜,手干明显者可以采用夜间厚敷凡士林,佩戴棉质手套过夜;做好防晒,避免紫外线导致色斑和老化;定期去角质、做手膜,促进新陈代谢;修剪指甲等。
只要遵循“科学洗手 - 深度保湿 - 防晒防护 - 定期护理”四步法,可有效减少手部问题,让您拥有一双健康且美丽的手。
专家提示:不要频繁用含酒精的免洗洗手液(速干手消毒液)过度清洁,高频洗手人群勤涂护手霜,当手部皮肤持续干燥、脱屑、红肿,需就医排查湿疹、银屑病等皮肤病问题。
十、湿纸巾不能完全替代洗手
湿纸巾不能完全替代洗手。洗手是洗手液里的表面活性剂通过在指缝、指尖的物理摩擦后,利用流动水去除污垢和微生物的。
日常生活中用于手部的湿巾包括卫生湿巾和消毒湿巾两种,可以在外出洗手不方便时起到快速清洁手部卫生和部分杀菌的功能。而依赖湿纸巾的擦拭动作和有限成分,仅能清除部分细菌,且无法彻底清除油脂和附着性污垢。且不同类别的湿纸巾(酒精类、非酒精类)添加的一些成分,长期使用可能破坏皮肤屏障,有引发接触性皮炎的风险。
所以,湿纸巾作为便携清洁的补充手段,在无水源时应急使用,正确洗手仍是预防疾病传播的“金标准”。专家提示:消毒湿巾不适用于婴幼儿皮肤及婴幼儿用产品的消毒。
正确洗手,不仅是个人、家庭,更是全球健康的防线。从今天开始,用科学方法守护双手,让每一次清洁都成为阻断疾病传播的“隐形牌”。